溫濕(shī)度(dù)記(jì)錄儀運用過(guò)程(chéng)中溫濕(shī)度變化對(duì)藥品生產(chǎn)，運輸，儲存的影響，藥品在(zài)生(shēng)產，運輸(shū)，儲存過(guò)程中(zhōng)，溫(wēn)度對其質(zhì)量的影響不可小視。尤其是一些需(xū)要(yào)冷(lěng)藏的藥品，如運輸(shū)和儲存(cún)不(bù)當，將直(zhí)接導(dǎo)致藥品(pǐn)效價(jià)降低，失效(xiào)，甚(shèn)至(zhì)發生(shēng)變質，毒(dú)副作用增(zēng)加。由於(yú)冷(lěng)藏類藥品(pǐn)對(duì)溫(wēn)度(dù)的(dí)敏(mǐn)感性，需要加(jiā)強(qiáng)流程中的溫度控製。尤其是(shì)此類(lèi)藥(yào)品(pǐn)進(jìn)入(rù)醫(yī)院(yuàn)後(hòu)，流(liú)通環節較多，涉(shè)藥人員素(sù)質(zhì)不一，如果(guǒ)監(jiān)管不力(lì)，就會造成(chéng)冷鏈斷鏈(liàn)的(dí)情(qíng)況，從而影(yǐng)響到藥品的品質(zhì)。這種(zhǒng)因冷鏈斷(duàn)鏈而造(zào)成藥品(pǐn)效價降低，失效甚至變質，產(chǎn)生毒(dú)副(fù)作(zuò)用的情況(kuàng)，通常(cháng)比過期失效更(gēng)為(wéi)隱蔽。

　　

　　對醫院(yuàn)藥品流通(tōng)過程的分(fēn)析認為，冷藏(cáng)類(lèi)藥(yào)品需要重(zhòng)視的(dí)冷(lěng)鏈環節包括(kuò)：

　　

　　1）藥品采購(gòu)環節(jié)。冷藏(cáng)類藥品的(dí)管理始於(yú)采購環(huán)節。對(duì)這類藥(yào)品應(yīng)當按照適量多批(pī)的(dí)原(yuán)則進行采購(gòu)，尤其(qí)要考(kǎo)慮(lǜ)季(jì)節性(xìng)因(yīn)素(sù)的影響，有效(xiào)控製庫存，減(jiǎn)少藥(yào)品在(zài)庫時間，以節(jié)約冷(lěng)鏈(liàn)資源。采(cǎi)購環(huán)節對(duì)藥品生產商(shāng)和冷(lěng)鏈供應商(shāng)資質要同時進行考察，以(yǐ)保(bǎo)證藥品質量。

　　

　　2）驗收(shōu)入(rù)庫環(huán)節(jié)。冷(lěng)藏類(lèi)藥品入庫前要嚴格檢查藥品質(zhì)量(liáng)，按發票核對藥品(pǐn)名稱(chēng)，規格，數量(liáng)，外(wài)觀性狀(zhuàng)，批號，有效(xiào)期，對(duì)疫苗，抗血清，血液製品，微(wēi)生態活菌製(zhì)品(pǐn)等(děng)需(xū)要溫度(dù)控製的(dí)生物製品(pǐn)，尤(yóu)其(qí)要(yào)認真檢查冷(lěng)鏈(liàn)運輸條件，檢(jiǎn)查冷藏車或(huò)冷(lěng)藏(cáng)箱(xiāng)溫度(dù)記(jì)錄(lù)表(biǎo)，抽(chōu)查藥(yào)品(pǐn)接(jiē)收(shōu)時(shí)的(dí)溫(wēn)度，並(bìng)做好(hǎo)記錄；卸(xiè)車地(dì)點盡(jìn)可(kě)能與(yǔ)冷庫無(wú)縫對接(jiē)，卸車時間(jiān)盡(jìn)量縮(suō)短，避(bì)免(miǎn)在(zài)陽光下長時(shí)間(jiān)曝曬(shài)。

　　

　　3）儲存管(guǎn)理(lǐ)環節(jié)。冷藏類(lèi)藥(yào)品入庫(kù)後要(yào)按(àn)照GSP要求堆放整(zhěng)齊(qí)，每(měi)天(tiān)對各個(gè)庫房的溫度進行檢查並(bìng)記(jì)錄，存放(fàng)生物製品(pǐn)的(dí)冷藏庫(kù)進(jìn)行實時監控，每(měi)隔幾(jī)秒係統就自(zì)動進(jìn)行(háng)一(yī)次(cì)測溫；對(duì)空(kōng)調(tiáo)係(xì)統(tǒng)要(yào)定(dìng)期(qī)檢(jiǎn)修，並配有相應的預(yù)警(jǐng)，備用係(xì)統。沒(méi)有(yǒu)條件設立冷藏庫(kù)的，也要對冷(lěng)藏(cáng)設備(bèi)（冰箱(xiāng)或冷(lěng)藏(cáng)箱等）進(jìn)行不定期檢查(chá)，防止(zhǐ)斷電，設備(bèi)故障等意外情(qíng)況發生(shēng)。

　　

　　4）請領(lǐng)調出環節。對(duì)門(mén)診(zhěn)，病(bìng)區藥(yào)房(fáng)等(děng)請領調(tiáo)出有(yǒu)關冷鏈(liàn)藥(yào)品(pǐn)，要建立嚴格的管理規範，院內冷(lěng)鏈藥(yào)品的(dí)流轉要配(pèi)有冷藏箱(xiāng)，本(běn)著少量(liáng)多(duō)批，快(kuài)進快出(chū)的(dí)原則進行(háng)，杜(dù)絕(jué)出現長時(shí)間斷(duàn)鏈的情況發生(shēng)。

　　

　　5）擺藥(yào)送藥(yào)環(huán)節(jié)。門診(zhěn)，病區(qū)藥房擺藥(yào)室應符(fú)合擺藥(yào)條件，進行適宜的(dí)溫度控製(zhì)，對(duì)冷藏要求嚴格(gé)的藥(yào)品禁(jīn)止(zhǐ)長(cháng)時間室溫條(tiáo)件放(fàng)置(zhì)。加強藥師(shī)，護(hù)師之(zhī)間的(dí)協調，探(tàn)索(suǒ)聯(lián)合(hé)擺藥送藥(yào)。

　　

　　6）發藥(yào)服(fú)務環節。窗(chuāng)口發藥應讓(ràng)有(yǒu)經(jīng)驗的(dí)藥師(shī)審方(fāng)復(fù)核，發(fā)藥(yào)時應向患(huàn)者告知儲(chǔ)存注(zhù)意事項。

　　

　　7）用藥(yào)指導(dǎo)環(huán)節。對冷藏類藥(yào)品的使(shǐ)用，要(yào)嚴(yán)格(gé)查看效(xiào)期和(hé)外(wài)觀性(xìng)狀(zhuàng)。確需(xū)臨時外購或調劑的冷藏類藥品(pǐn)應嚴(yán)格檢查藥品來源，溫度記錄(lù)等(děng)，作好相應(yīng)記錄。

　　

　　8）巡視調劑環(huán)節(jié)。加強藥(yào)品(pǐn)巡視，及時發(fā)現(xiàn)滯銷和(hé)近效(xiào)期(qī)藥品(pǐn)，作(zuò)好記錄並及時向(xiàng)藥庫反(fǎn)饋。做(zuò)好(hǎo)采(cǎi)購－庫管－藥房(fáng)－調(tiáo)配的(dí)多環(huán)節(jié)協調配(pèi)合，保(bǎo)證冷藏(cáng)類(lèi)藥品(pǐn)的(dí)調劑(jì)流(liú)轉始(shǐ)終(zhōng)處於(yú)適宜低溫狀態下。

　　

　　9）退(tuì)換藥品環節。嚴(yán)格退換藥(yào)品(pǐn)製度(dù)，嚴禁直(zhí)接(jiē)向個(gè)人換藥(yào)，借藥(yào)，一切藥品往(wǎng)來都要(yào)通(tōng)過藥(yào)庫(kù)入(rù)賬(zhàng)，藥房(fáng)領發。

　　

　　10）檢查召(zhào)回環節(jié)。建立(lì)藥品質(zhì)量定期檢查和不定期抽查製度(dù)，對(duì)需要(yào)冷(lěng)藏(cáng)的藥品，如發現長時間(jiān)斷(duàn)鏈，質(zhì)量無法保(bǎo)證(zhèng)的情況，要及時(shí)召回(huí)，統一(yī)報損(sǔn)，集(jí)中(zhōng)銷(xiāo)毀。如(rú)因責(zé)任原因等造成(chéng)的(dí)藥品回收，應做好登記(jì)，不(bù)得(dé)再(zài)用。

　　

　　以上溫濕度(dù)變化(huà)均(jūn)可通(tōng)過我司(sī)溫(wēn)濕(shī)度記錄(lù)儀(yí)進行(háng)監控監(jiān)測，並(bìng)記錄(lù)保存(cún)對應的(dí)數(shù)據。